合肥新站高新区聚焦“三个持续” 推进医保工作

2023-06-27 21:55:40     来源:金台资讯


【资料图】

为扎实推进居民参保扩面、基金监管和相应的医保政策宣传工作,合肥新站高新区通过“三个持续”,不断提高医保经办工作的质效和服务群众的水平。

持续推进居民参保扩面有力度。将市级下发数据与民政数据库、社区户籍底册进行比对,完善信息,提高参保扩面精准性;加强与教育、妇计、卫健等部门联动,依托智医助理每周推送一次征缴短信、在4家医院妇产科投放《致新生儿家长的一封信》,第一时间宣讲新生儿参保政策、通过区内幼儿园和中小学家长群广泛宣传参保扩面政策,提高参保扩面宣传针对性;在全区5个社区及48个居委会设立居民医保便民点,在区政务服务中心、区税务部门窗口设立医保政策宣传点,提高参保扩面的知晓度和可及性。截至目前已摸排未参保信息10370条,动员组织1341人参保缴费。

持续推进基金监管有强度。通过引入第三方专业监管力量,采用自查自纠、日常检查、随机抽查、重点抽查、协助飞行检查等方式,上半年检查120家定点医药机构,追回医保基金13.4万元。加强医保协议管理,严把定点机构准入关。以医疗保障服务协议为抓手,在定点申请、专业评估、协议订立等环节对定点医药机构加强监督管理,给定点医药机构画好“边界”。上半年,完成217家定点医药机构医保协议续签,14家新申请定点医药机构的准入工作。对检查中存在问题的9家定点医药机构依法开展集中约谈,签订诚信承诺书,同时组织学习《医疗保障基金使用监督管理条例》、医保服务协议及“两个移送”(即移送纪委监委、公安部门)等相关条文规定。

持续加强政策宣传有广度。2023年以来,陆续开展了基金监管宣传月、医疗救助宣传月、跨省异地直接结算政策宣传月等专项活动。通过“三强化”,扩大宣传范围,强化宣传效果。宣传月期间发放各类主题的宣传物料12000余份,张贴宣传海报2000余张,在全区大小200余块电子屏上滚动播放宣传标语,强化宣传活动的可视性。通过制作动漫短视频、“五进”活动现场宣讲、典型案例宣传教育等方式开展形式多样的宣传,拓展宣传活动覆盖面。利用230家定点医药机构、53个各级医保经办部门的宣传窗口,公众号、微信群、朋友圈等开展线上线下相结合的立体宣传,将医保的各项政策零距离、零时差地宣传到参保群众和定点医药机构,构建全方位、多角度的立体宣传阵地。(韦超)

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