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许多肿瘤患者在找我们解读报告时会问：Ki67代表什么？P53又是什么意思？CEA升高是复发了吗？下面由杨述传医师山东省抗癌*放疗化疗分会委员，主编《肿瘤疾病诊断与临床防控》一书，现任职济南复大肿瘤医院，为大家详细地讲解一下3项指标Ki67、P53和CEA，它们常常用于评估肿瘤的恶性程度，预测复发和转移的风险，希望对大家有所帮助。

Ki67是研究者们无意中发现的细胞增殖核抗原蛋白，是一种存在于细胞核中的蛋白质。

研究发现，Ki67在所有的细胞增殖过程中都非常活跃，但在增殖停止时迅速消失，因此被当做细胞增殖的标记物。

而细胞增殖的程度与肿瘤的恶性程度密切相关，Ki67阳性的表达越高，就意味着肿瘤细胞增殖速度越快，肿瘤的恶性程度就越高，患者出现复发和转移风险也越高。从大量临床研究得出，高表达的Ki67与恶性肿瘤的临床*与预后呈负相关。乳腺癌、肺癌、喉癌、前列腺癌、宫颈癌、结直肠癌等肿瘤的发生发展以及预后都与Ki67有*相关性。

在人体的正常细胞中，存在着原癌基因和抑癌基因。抑癌基因是人体重要的“防癌卫士”，起着调节细胞生存和凋亡、修复受损DNA等重要作用。一旦细胞DNA受损，抑癌基因就会通过一系列操作诱导细胞衰老或凋亡。

P53基因是目前发现的与人类肿瘤相关性高的基因，它具有抑制癌症的重要作用，但是一旦发生突变，就会叛变成肿瘤的帮凶。根据不同人类癌症细胞基因组测序结果，超过50%的恶性肿瘤肿瘤都会发生P53基因的突变。

通常P53高表达的肿瘤具有更强的侵袭性和转移性，提示预后不良。通过对P53基因突变程度的周期性监测，可以预测术后复发的可能性，对比化疗前后的P53变化，还可以了解治疗的效果。

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